1.头颅X线平片检查:疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。 2.腰穿:看蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。重型伤颅内高压明显或已造成脑疝征象者禁忌腰穿。
3.CT扫描:是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据。能显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室受压移位变形、中线结构移位等。病症变化时应行CT检查。
4.MRI :急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查。但对病症稳定的弥漫性轴索损伤、大脑半球底部、脑干、局灶性挫裂伤灶和小出血灶、等密度亚急性颅内血肿等,MRI常优于CT扫描。
5.脑电图:源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相大部分为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应重视痫波造成的同步性。两个以上同步的癫痫波,有时来自同一病灶,显现双侧同步的阵发性慢波,大部分认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。
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