回忆神内副极低笔试

昨天在衡阳长沙备考的，同样卷首 50 个，完全就是送分的，相对单纯，有一两个一定会把握的，要同样的是备考了几道病因学的卷首，如一个超音波，看图是二度眼睑传导阻滞；一个颈部平片只不过是肠梗阻；还有一个 24 岁的妇女，饱食后咳嗽，淀粉酶 850，不解是胰腺炎还是胃溃疡中会空。

多择一卷首 30 个，也比较单纯，例如备考了一个卷首关于酶验证的方通则，什么物理化学通则、毛细管比色通则等，完全靠猜。其他的很单纯。

病症统计分析 15 个病症，相互竞争 3-5 回答。从卷首干看，都是医学典型的情况，比如脑梗死、哮喘、病患肌无力、抑郁症、帕金森病，原则上好像就能判断是什么病。但是动手卷首的又让人看起来小牵扯。

比如备考了一个 70 多岁的年长异性恋，有高皮质醇病、糖尿病，连续性服用降糖药。前一日有饮酒分之一 2 两，早上 3 点曾早晨，晨起时发现送医，查体：皮质醇 200，送医，颏胸距 1 横指，双巴氏征阳性。难卷首 1 主要病因什么，可择一有脑梗塞、蛛网膜下腔肿胀、呕吐等。他回答的是主要病因，不是顾虑病因，所以生怕多择一一个扣分、少择一一个不得分。

第二回答：要诊疗动手哪些健康检查，有超音波、血常规、钾离子、血常规、CT 等。钾离子对于一个脑梗死的有没有只能诊疗健康检查。让后就是关于同样溶栓或者择一用类药物的难卷首了，因为卷首干只是「晨起」。一定会有人具体几点发现送医、几点转送的医院，也让人牵扯。仍要病人溶栓后脑肿胀了，同样治疗：本品、手术、甘露醇、止血药等。本品有没有只能择一呢？

备考了一个稍难一点的就是那个哮喘，14 岁，各种癫痫类别，第一回答就是回答患者普遍存在请注意哪些癫痫类别。第二回答给了图，回答脑电图和 MRI（只不过是脊髓天鹅有异常）中会普遍存在的异常。所以只能对脑电图和 MRI 稍稍了解。当然更要对这个病稍稍了解。然后顾虑关于哮喘年中会状态的卷首，中会间有两个可择一是 B 可以一定会有人意识丧失，C 可以一定会有人肢体抽搐，不解出卷首者是以哪个发行版对哮喘年中会状态进行定义，所以不解真的择一还是不择一（多择一了扣分）。仍要一回答好像是这个病的梯队治疗：奥卡西平、丙戊碘化、氯硝等。

本人在入学备考试之后，看了好几本神内的序文，花了很多时间看那些神经系统帕金森氏症的罕见病，仍要一个都一定会备考。也动手了入学备考试宝典上的部分卷首，原则上也一定会一个原卷首。不过动手卷首也还是很最重要。动手卷首不是为了在入学备考试的时候钻进原卷首，而是为了对自己看序文后动手一个验证，无济于事看序文时一定会看到的大多，促使对疾病的理解的把握。

想撰写的这些对以后入学备考试的才让有设法。

总编： 任悠悠